Polip Nedir

Polip nedir, polipler ses telleri, mide, bağırsak, burun ve rahim ağzı gibi vücudun farklı yerlerinde oluşan tümör yapılardır. Rahim içinde oluşan polipler rahmin iç tabakasından köken alırlar. Bu tabakanın bazı kısımları normalden daha fazla büyüyerek rahim boşluğuna doğru itilir ve polipler ortaya çıkar. İtilen doku endometrium ile ilişkisini kaybetmez, bağlantı çok ince ise oluşan poliplere saplı polip adı verilir. Bağlantı daha geniş bir alanda gerçekleşmişse geniş tabanlı polip olarak tanımlanır. Saplı polip zaman ilerledikçe rahim ağzından dışarı doğru çıkabilir. Poliplerin neden kaynaklandığı henüz bilinmemektedir. Ancak endometrial poliplerin kadınlarda salgılanan östrojen hormonundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Ayrıca genetik yapı ile de alakalı bir sorun olabileceği ileri sürülmektedir.

Endometrial poliplerin görülme sıklığı hakkında net bir bilgi bulunmamaktadır. Fakat bazı araştırmalara göre tüm kadınların %50'sinde polip görüldüğü saptanmıştır. Menopoz dönemine giren ve kanama sorunu yaşayan kadınların da %7'sinde kanama nedeni polip olarak belirlenmiştir. Polipler her yaş grubunda oluşabilen bir sorun olsa da 40-50 yaş arasında kadınlarda daha sık rastlanmaktadır. Endometrial polipler rahmin üst kısmında oluşur ve genellikle birden fazla olurlar.

Fonksiyonel Polipler: Fonksiyonel polipler çevresindeki endemetrium ile benzer özellik taşıyan salgı hücreleri içerirler.

Hiper plastik Polipler: Östrojen hormonuna bağlıdırlar ve endometrial hiperplaziye benzer özellik taşırlar.

Adenomimatöz Polipler: Bu polip türleri kas dokusu da içeren tiplerdir.

Atrofik Polipler: Fonksiyonel ve hiper plastik polipler zamanla özelliklerini yitirerek büzüşür ve atrofik polipler oluşur.

Pseudopolipler: Bunlar bir nevi yalancı poliplerdir. 1 santimetreden daha ufaktırlar, adet döneminin ikinci evresinde ortaya çıkarak adet kanı ile ortadan kaybolurlar.

Polipler bazen hiçbir semptoma yol açmadan gelişebilirler. Herhangi bir sorun nedeni ile yapılan rutin bir araştırmada veya rahim ile ilgili ameliyatlar anında patolojik inceleme sayesinde tespit edilebilirler. Polip nedeni ile oluşan en sık şikâyet kanama ve adet düzensizlikleridir. İki âdet kanaması arasındaki lekelenmeler, aşırı âdet kanaması, cinsel birliktelik anında kanama gibi şikayetler oluşabilir. Bu tür şikayetlerin altında yatan neden genellikle poliplerdir. Cinsel birliktelik anında kanamaya ve ağrıya yol açan polipler genellikle rahim ağzından sarkan poliplerdir. Endometrial polipler kısırlık ya da gebelik kayıplarına yol açabilir. Polip şayet embriyonun üst kısmına konumlanmışsa embriyo normal bir şekilde gelişemez ve gebelik düşük ile sonlanabilir. Kısırlık problemi yaşayan kadınların %25^'ine yakın kısmında kısırlığa yol açan faktör polip olarak tespit edilmiştir. Endometrial poliplerin kansere dönüşme olasılığı oldukça azdır.

Endometrial poliplerde tanı ve tedavi birçok yöntem kullanılarak gerçekleştirilebilir. Rahim içi boşluğunu detaylı bir şekilde incelemek için özel bir sıvı yardımı ile ultrasonografi yöntemi polip tanısı için önemlidir. Histereskopi polip tanısında en kıymetli yöntemlerden biridir. Histereskopi ile tanı ile görülen polipler çıkartılabilir. Bu sayede tedavide gerçekleştirilir.